10月27日1岁的小男孩小涛再次因家长发现其“误吞硬币”被送入院,小涛第一次误吞硬币才刚刚是一个月前而已,这次家长以为已经很小心了,把硬币放进柜子里,可惜没有上锁,还是被对世界充满好奇心的小涛拿出来玩耍误吞了,在我院急诊行X光片示上中纵膈内见圆形致密影,大小约2.1×2.0cm。幸好发现并处理及时,在我院在胃镜下取出异物后,小涛顺利出院。
孩子因误食异物的病例时有发生,而这多因家长疏忽大意所致。婴幼儿的咀嚼和吞咽功能还不成熟,对于坚果类和胶冻状等食物还不能完全咀嚼,例如:花生、瓜子、开心果、榛子、果冻等;特别是节日时,很多家长喜欢用这类食品逗孩子,导致误食误吸情况时有发生,严重的甚至引起孩子窒息死亡。
还有婴幼儿都有口欲期,喜欢把随手能拿到的小东西放在嘴里尝一尝,吃东西时有嬉笑玩闹的习惯,这些都是很危险的。所以家长在挑选婴幼儿的玩具时需格外慎重,并教导孩子养成吃饭时不嬉闹的好习惯。
当孩子不小心出现误食或误吸入异物时, 小于3岁的婴幼儿,家长应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在自己的膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出(如图1所示)。对于年长儿,家长可站在孩子身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于孩子的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止(如图2所示)。千万不要盲目用手在孩子嘴里乱抠或者用液体灌,这样反而容易对孩子造成二次伤害。
最后家长一定要保持冷静,及时拨打120急救电话或立即将孩子送至医院。