正式上线！我市医保结算直达镇村

记者日前从茂名市“村医通”医保结算系统

启动仪式上了解到

全市1615家村卫生站全部纳入医保结算

实现医保服务“触手可及”

群众就医更便捷、更实惠

医保服务向基层延伸迈出坚实步伐

这是我市医保部门助力“百千万工程”，促进城乡区域协调发展的务实举措，也是打通医保服务便民“最后一公里”，实现广大农村参保群众在家门口看病报销的一项民生工程。

积极开展“百千万工程”医保提升行动

今年以来，市医保局深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于医保工作的重要论述精神，积极开展“百千万工程”医保提升行动，推动村卫生站医保结算，印发实施相关通知，制订服务协议，11月中旬，全市117家镇卫生院、1615家村卫生站完成协议签订工作。

在市政数局支持下，经过4个月攻坚，全新开发建成系统。村医通过手机app即可帮助参保人完成医保结算，群众就医不用“跑腿”、不用垫付，医保、医疗服务“打包”送到家门口。

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目前，全市1615家符合条件的村卫生站全部纳入医保结算，启动仪式上，基层镇卫生院、村卫生站代表表态发言，表示要全力支持“村医通”的使用，让更多群众实现家门口看病。茂南区公馆镇下山村卫生站负责人董文儒说：“我们根据上级的政策，每个村和居委都设立了‘村医通’群，整个村委的群众都会在村群里面，我现在来开会也会拍一些宣传片和照片给他们看，回去再在群上宣传村医通即时报销政策，更加方便群众。”

2024年中央1号文件明确指出：“逐步提高县域内医保基金在乡村医疗卫生机构使用的比例，加快将村卫生室纳入医保定点管理。”让百姓看病就医更放心、更省心、更舒心，是民生工作的重中之重，也是社会各界关注的焦点。乡镇村卫生室作为最基层的医疗机构，与广大群众联系最直接，是群众健康保障的“第一道防线”。
　　

茂名市地处粤西，城镇人口比重仅为47.32%，城镇化率相对较低。居住在偏远农村的常住人口还有很多，且多为留守老人和儿童，村卫生站普遍存在卫生服务设施较差、信息水平较低等情况，导致以往在村卫生站看病无法享受医保报销，群众外出就医成本较高，广大城乡居民和村医热切期盼能解决就近就医和医保报销的难题。
　　

市医保局积极开展“百千万工程”医保服务提升行动，统筹推进医保“村医通”建设，探索建立适合我市村卫生站医保结算的服务模式。

成本低

易操作

功能新

严监管

更安全

村医通实现了医保服务网络覆盖率达到100%，使得农村居民能够在家门口享受到医保报销服务。通过村医通，农村参保群众可以就近就医实时联网结算报销，方便快捷享受医保待遇。

提升群众就医便捷度

村医通让群众在村卫生室或者在村医上门诊疗时可以直接医保结算，不必垫付现金，杜绝了“先记账、再报账”的结算不便。

提高医保政策知晓度

村医通的全面部署落实，使得基层医生成为医保政策的“宣传员”“信息员”，大大提高了城乡居民尤其是农村参保人对医疗保障政策的知晓度。

群众在哪里，医保服务就跟进到哪里，我市医保部门始终践行以人民为中心的发展思想，将继续以村卫生室开通医保定点为契机，持续跟进“村医通”系统运行情况，着力构建优质便捷、规范高效的基层医保服务体系，把民生实事办好、把便民好事办实，让群众在家门口享受便捷、高效、优质、暖心的医保服务，实现医保服务零距离，百姓幸福有“医靠”，全面提升医保为民服务品质，为我市“百千万工程”加力提速贡献医保力量。

来源：茂名日报