宫颈癌可防可控

[font=-apple-system-font] 宫颈癌是中国 15 岁至 44 岁女性第二大高发癌症[/font][font=-apple-system-font]，人们常常[/font]“谈癌色变”，但是宫颈癌并不可怕，它可防可控。

研究发现，99.7% 的子宫颈癌都是因感染 HPV 造成的。人乳头瘤病毒（HPV）与肛门生殖道恶性肿瘤（宫颈癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌和肛门癌）、口咽癌、生殖道湿疣的发展密切相关。在超过 100 种基因型的 HPV 病毒中，已证实有 13 种会导致宫颈癌。大部分 HPV 相关肿瘤都由 HPV16 和 18 型所引起。

人们常常会有这样的疑问？我日常生活都很注意卫生，我怎么会被HPV病毒感染的呢？HPV 通过密切的皮肤接触传播。比如在日常日常生活中接触带 HPV 的物品，如厕或者沐浴时带入生殖器官，或者生殖器官直接接触到带有 HPV 的浴缸、马桶等都可能会传染。所以大部分的情况下通过性传播，即使没有性生活的人同样可以感染。使用避孕套有助于防止感染，但并不能完全免于病毒的侵害，因为避孕套有时并不能遮住所有生殖器皮肤。

HPV 与宫颈癌的发生可用一个简单的四步模式描述：HPV 感染、HPV 持续存在、出现癌前损害、发生侵袭性癌症。性活跃人群中 HPV 感染很常见，但导致癌症并不常见，大多数 HPV 感染呈良性经过，2 年内清除或控制。从 HPV 感染发展至浸润性宫颈癌的平均时间需要 25～30 年，这是一个由量变到质变，渐变到突变的漫长过程，因此宫颈癌并不可怕。但是怎样预防宫颈癌呢？随着HPV预防性疫苗的问世及普及，HPV疫苗成为宫颈癌的一级预防，然而从 HPV 疫苗获益者比随年龄（性行为开始的时间）增加而下降，一般认为青春期女性是接种的首选人群，最好在有性生活之前完成接种。因此，宫颈的二级预防（宫颈癌筛查）仍是国内目前宫颈癌预防的最要策略。宫颈癌筛查四阶梯：宫颈细胞学筛查→HPV筛查→阴道镜下宫颈活检→宫颈锥切术。建议21～29 岁女性每3年行1次TCT（细胞学）筛查；30～65 岁行TCT+HPV，5 年 1 次；65岁以上，若之前检查都正常，以后不需筛查，若以前没查过仍需继续筛查。当以上筛查结果有异常，必要时才需转诊阴道检查或宫颈活检。

宫颈癌的发生率日益增高，宫颈癌防治成为当今医学一重要任务，关爱女性，关爱宫颈，把宫颈癌筛查进行到底！