乳腺癌患者的心理辅导

2016-11-25 17:57:48

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[u]茂名市人民医院乳腺病科[/u]

[u]主治医师：陈宇霞[/u]

多数患者在得知自己得癌症的反应是：

不接受：这不是真的？！

接受后：为什么是我？！

患者开始的心理特征，突出的表现为：

1.恐惧

2.焦虑

一旦患者被告知患癌症之后，就“自己宣判了自己的死刑”，认为：癌症是不治之症！对医生提出的各种资料方案都表示怀疑；在整个治疗过程中，各种负面情绪接踵而至，严重影响治疗小效果。

癌症病人1/3是被吓死的，1/3是无知乱用药物而死的，最后1/3才是系统治疗无效而死的。

近十年来，患者的知情权开始提倡，90%的以上的患者希望了解自己的病情及治疗情况。进入信息化的时代，很多患者及家属可通过网络平台获得资料。但是在堆积如山、亦真亦假的信息面前，变得更的无助和彷徨。

那么，如何帮助到患者？

一、科学的心理辅导

在我国古代，大夫们就已经注意到精神因素的再肿瘤和其他疾病发生、发展过程中所起到的作用。从古至今，精神需求对患者很重要，人生八苦：“生老病死，爱别离，怨长久，求不得，放不下”，没有任何人可以免俗。面临生命威胁的癌症患者，有信仰，未尝不可，但不能迷信及走火入魔！

心理学中：因为思维是对痛苦生活的合理反应。痛苦控制心灵思维，不让他朝着痛苦的方向想，通过外界告知或自我安慰“你不要乱想啊”，这种方法是没用的！

癌症患者患病前后心理的变化，出现了明显的的改变。

而性格决定命运！

1. 患者的心理变化特点

不加予心理干预：

得知患癌，陷入绝望，怀疑治疗方法，产生消极的态度，从而加速病情恶化。

加予心理辅导:

接受患病情况，提升患者对癌症的认知，增加患者积极配合治疗的态度，增加存活率。

2. 心疗的意义

纠正观点，扫清误区；

重塑自我，恢复信心。

二、治疗上需要明确的几个观点

1. 癌症并非不可治愈。

2. 精神上被摧垮着无药可救。

3. 我还是我。

三、治疗上需要抛弃的几个观点

[font=宋体]1. 接受系统治疗后，害怕复发转移，存在心理隐疾，过度寻求额外治疗[font=宋体]。[/font]

[/font]

2. 过度想得开，认为强大的意志可以控制癌症的转移，拒绝系统治疗。

3. 对中医“情有独钟”，拒绝西药治疗。

三、扫清误区

1. 认为自己特别“与众不同”

觉得自己特别弱，无法承受正规的系统的西医治疗。

2. 过度迷信非常规治疗

迷信上各种土方、偏方、家传秘方等神秘的治疗方式及调理。

3.饮食过分小心翼翼

这也不能吃，那也不能吃，过度相信“病从口入”。不能和以前一样“吃喝玩乐”快乐又从何而起！

4.认为癌症是传染病

家人不同桌吃饭，夫妻不同房，害怕传染。或害怕夫妻同房引起癌症复发，或者被不明事理的人拒绝来往。

5.认为自己得了癌症，天下不公，无处发泄，迁怒于他人

得了癌症，不代表你就具有向周围的人发泄你不满情绪的权利，不代表你就不需要遵循这个社会应该有的秩序，折磨自己、亲人，自己都不把自己当正常人，外界的人又何尝会正常看待你自己！

因此患者要做的.....

1. 认识了解这个疾病。

2. 清扫误区，战胜恐惧，树立信心。

3. 完成必须的规范化治疗、坚持随访检查。

4. 调整心态，既来之，则安之。

精神上的恢复：

不同文化背景及经济状态，采取的方式肯定不一样。但是：回归家庭和社会，做回患病之前的自己，是最好的方法。

恢复工作

家庭角色

身体上的恢复：

1. 佩戴适合的义乳和假发。

2. 乳房再造。

由于我国的经济及观念较为落后的地区，个人的健康投资微乎其微，多数患者发现时已为中晚期，过分追求完全治愈不太现实。

[font=宋体][size=3][color=#000000]

[size=3][color=#000000]“带瘤生存、和平共处”是一种完全可以接受的状太，[/size][/color][font=宋体]实际上大多数患者都处在带瘤生存的状态中。[/font][font=宋体]病人若能乐观对待并采取正确的治疗行为，就有延长[/font][font=宋体]生命的希[/font][font=宋体]望。[/font]

[/color][/size][/font]

“瘤”在这里，平常心态，康乐常在！