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    慢性肾衰竭病人的合理饮食

    2016-12-15 12:43:48
    → 快速回复 点击数:1509
    [size=4]合理饮食是慢性肾衰竭病人康复治疗过程中必不可少的一环,不仅可以减轻氮质毒素的潴留量;减少机体内蛋白质的分解,纠正体内氨基酸代谢异常,维持氮质总平衡,而且保证营养,增强抵抗力,减缓病情发展,减少并发症。

    ·[font=Times New Roman] 1、食用有高营养价值的优质蛋白:即蛋白质的入量要少而质量要好,少而精。通过限制蛋白质的入量可以阻断或减缓慢性肾功能衰竭的过程。高营养价值的蛋白称为优质蛋白,其中含必需氨基酸的量高,且在体内分解后,产生的含氮物质较少,此类蛋白以动物性蛋白为代表,如鸡、鱼、牛奶、瘦肉等。植物性蛋白质一般非必需氯基酸较多,生物效价低,食用后产生的含氮物质多,故应限制,尤其是含植物蛋白质较高的主食如玉米、面粉,以及干豆类、豆制品,硬果类等,对肾功能继续恶化者,控制应更严格。

    2、应摄入应充足热量:每公斤体重每天至少为35千卡,其来源主要依靠糖(碳水化合物)和脂肪。在膳食中为了既要降低植物蛋白质的含量,又要补充足够的热量,以减少体内蛋白过度分解而加重尿毒症症状,现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源,也可用玉米淀粉、土豆淀粉代替大米和面粉(在这里要注意淀粉和面粉的不同,淀粉是面粉抽去蛋白质后的制品)。因淀粉中植物蛋白低,每100克含0.40.6克的植物蛋白,而面粉中的植物蛋白为每100克含有610克。除淀粉外,膳食中还可采用土豆、山药 、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉、团粉等含热量高,蛋白质低的食品作为热能的主要来源。食物中脂类的变化可以影响不同类型的肾脏疾病的进展,其中不饱和脂肪酸,如亚油酸,通过影响前列腺素的水平而对肾功能起到保护作用。因此,为了保证食物中不饱和脂肪酸的供给,应该以植物油为主,少食动物脂肪。

    3、慢性肾衰竭患者由于食欲不振,食入含维生素的饮食太少;另外尿毒症本身可导致水溶性维生素代谢改变,所以对慢性肾衰患者应注意维生素B族、维生素C等补充。而不应补充维生素A,维生素A升高,可刺激甲状腺分泌而引起肾性营养不良。还可以引起脂肪代谢紊乱,致使胆固醇、甘油三酯水平增高。再者慢性肾衰时1.25二羟胆骨化醇产生不足,致使钙磷和骨骼的代谢功能紊乱,出现肾性骨病,因而应注意补充维生素D

    4 对病人掌握液体出入量平衡很重要。一般视排出量决定摄入量。病人每日入液量可视前一日的排尿量再加上500毫升左右水作为补充的参考。但当病人合并发烧、呕吐、腹泻等症状时就应再多补充液体。

    5、当肾小球滤过率降至4050ml/分时,使磷的滤过的排出减少,导致血磷升高。若肾功能进一步恶化,血磷的升高不能控制,高血鳞及肾实质的损害使肾脏合成活性维生素D能力减退,血钙浓度下降,诱发骨质疏松。理想的治疗膳食应提高钙含量降低磷含量,多食含钙丰富的食品有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等,少食含磷多的食品如鸡蛋黄、猪肝、奶油、沙丁鱼、瓜子仁、菌类、味精、海米、虾仁等。慢性肾衰竭病人由于长期限制饮食或继发甲状旁腺机能亢进,也抑制了镁的吸收,此时镁可能处于平衡状态。但当病人尿少时,若有大量镁负荷时就很难排出体外,体内过剩的镁可能产生血镁过高,此时应当限制摄入量。

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    报料热线:13828680359
    用户评论 (5)
    • 2016-12-20 17:19:18 1#

      合理饮食

    • 2016-12-15 20:52:04 2#

      不知道说什么好

    • 2016-12-15 17:25:52 3#

      得了这病,还有什么想吃的呢,唉

    • 2016-12-15 15:35:26 4#

      学习

    • 凡语

      2016-12-15 14:27:45 凡语 5#

      不错的说