白带异常的表现及注意事项
白带异常的表现及注意事项
白带是妇女从阴道里分泌出来的一种白色液体,白带分为生理性白带和病理性白带。病理性白带多是由炎症引起的,临床上常见的病理性白带有:无色透明粘性白带;白色或灰黄色泡沫状白带;凝乳状白带;水样白带等。白带的形成与雌激素有著密切的关系,当雌激素的分泌达到高峰时,会出现白带量多、白带透明,白带象蛋清样具有粘性并能拉成丝状。
白带异常的病因及其表现:
1、无色透明粘性白带:呈蛋清样,性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似,但量显著增多,一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
2、白色或灰黄色泡沫状白带:为滴虫阴道炎的特徵,可伴有外阴瘙痒。
3、凝乳状白带:为念珠菌阴道炎特徵,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。
4、灰色均质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病。
5、脓样白带:色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。
6、血性白带:白带中混有血液,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。
7、水样白带:持续流出淘米水样白带,且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。
白带异常应做以下白带常规检查:
1、pH值
化验时常用pH值来表示酸硷度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
2、白带清洁度
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。是正常分泌物。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。仍属于正常阴道分泌物。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。提示有较轻的阴道炎症。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
3、细菌培养
霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用"+"来表示,"+"这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度,因此,细菌培养才能明确致病菌的感染程度、敏感程度,为如何治疗奠定基础。
女性防治白带异常首先要注意个人卫生,一旦出现白带异常症状,应及时就医检查,明确诊断,作出及时的对应处理和治疗,做到早发现、早预防、早治疗、早痊癒,决不能盲目的滥用药物。
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