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    急性阑尾炎--医生手记

    2016-10-03 22:14:27
    → 快速回复 点击数:2593
    阑尾炎是常见病,很多市民都了解。时常听到大家说:阑尾炎吗,小手术!这是一般市民的认识,可以说对,但也不对。现在有了微创手术,早期单纯的阑尾炎手术确实很简单,手术后也没有什么并发症。可是,根据我做外科医生多年的经验,单纯性的阑尾炎手术的比例只占大约百分之三十左右,其余都是穿孔、化脓、坏疽、异位等等特殊类型的。这些阑尾炎不但手术不好做,出现并发症的机会也较多。
    其实,这些特殊的阑尾炎大部分是拖出来的。很多病人阑尾炎第一次发作的时候医生都建议做手术,为什么呢?第一因为阑尾炎很容易复发,第二,阑尾炎多次发作后就会发生严重粘连、化脓、穿孔、脓肿等等并发症,多次发作后手术很难做,也容易留下后患。而初次发作的阑尾炎手术大部分比较好做,并发症的机会也很少。
    昨天晚上我们科来了个8岁小孩,当时确诊急性阑尾炎,我跟家属谈好了做手术,但是,家属总有这样那样的理由拒绝。真的很无奈!经过保守治疗,今天早上症状已经有所好转。可是,中午以后就开始发烧、腹痛难忍。没办法,磨蹭到今天晚上才做手术。结果手术中间看到腹腔里都是脓,阑尾已经穿孔。做了切除之后,一检查,发觉阑尾的根部有一块很硬的粪石。这种阑尾炎叫粪石梗阻型阑尾炎,往往症状很重,保守治疗也很难成功。
    女孩子由于阑尾穿孔很容易导致输卵管粘连、堵塞而不育。
    总的来说,阑尾炎一旦发作,以手术为好,这是唯一正确的处理方法,至于某些民间偏方、甚至道听途说都是不足取的。
    这是微创手术切除的穿孔的阑尾

    茂名市人民医院疝外科是粤西重要的疝外科中心,年手术量1600余台。
    主任,李国进,电话:13926719022




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